睡眠障害

「睡眠障害」とは、人間の睡眠と覚醒に関連するさまざまな病気のすべての総称です。

最近では、山陽新幹線の運転士による居眠り運転が問題になりましたが、その背景には、睡眠障害のひとつ「睡眠時無呼吸症候群（SAS）」との関係も指摘されているようです。
　また、愛知医科大学睡眠センターのデータとして「1997年11月から2002年12月までに入院したSAS患者931人のうち94人が居眠り事故の経験者だった」という結果を発表しているのです。

　 こうした睡眠障害は日本だけではなく、先進国に共通した社会的問題となっています。

　例えばアメリカ合衆国の場合。国が主体となり、1989年に睡眠障害国家委員会を設立し、「WAKE UP AMERICA」という運動を立ち上げた。1993年に報告された同委員会の試算によると、約4,000万人のアメリカ人が不眠症に悩み、1994年には不眠症をはじめとする睡眠障害による事故などで発生した損害は年間でおよそ470億ドルにものぼるとか。また、スペースシャトル・チャレンジャーの爆発事故や湾岸戦争時の石油タンカーの座礁についても、その原因に睡眠障害との関連性が指摘されているのです。

睡眠障害によって十分な眠りが確保できないことの危険な理由は、集中力・記憶力・思考力が低下し、さらに気分や情動が不安定に陥ることである。オーストラリアの研究では、一晩徹夜した人の作業能力をテストしたら、十分睡眠をとった時と比べ、ビール1本分を飲んだときと同じくらいの能力の低下が見られたとの報告もある（Nature1997 July 17）。日常のさまざまな仕事の能率が低下することはもちろん、交通機関の運転手や機械のオペレーターなど、職種によっては思わぬ事故につながりかねない。

また、睡眠不足は免疫機能や代謝機能などの生命維持のための基本的機能の低下を招くことも示唆されている。「たかが寝不足」と軽く考えてはいけないのです。

◎睡眠障害は大きく以下の4つに分けられる。

■睡眠障害の種類

【不眠症】
　いわゆる「不眠症」の代表的な症状には入眠障害・中途覚醒・早朝覚醒・熟眠障害があげられる。その他、病気の治療薬による副作用として生じる不眠や身体疾患による不眠、精神疾患による不眠、認知症を含む脳器質性疾患による不眠などがある。

【過眠症】
　ナルコレプシーという病気に代表される。危険な作業中や食事中でも耐え難い眠気に襲われ、眠り込んでしまう。

【概日リズム睡眠障害】
　体内の活動と休息のリズムが、昼夜のリズムや社会の活動リズムと一致しないために起こる。「時差ぼけ」と呼ばれる症状に代表されるが、交代勤務制によるものや、遅寝遅起きを繰り返した結果、昼夜が逆転してしまう睡眠相後退症候群などがある。

【睡眠呼吸障害】
　代表的なものが「睡眠時無呼吸症候群」。途切れがちに続く大きなイビキが特徴で、10秒以上の呼吸停止が一晩に数十回以上起こり、睡眠が中断される。高血圧、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などを合併するケースも。

その他、足の関節や膝のあいだなどにムズムズした感覚があるために入眠が妨げられる「むずむず足症候群」や、一般的に「ねぼけ」と呼ばれる睡眠時遊行症（夢遊病）などの症状も睡眠障害のひとつと考えられている。

◎睡眠障害で最も症例の多い「不眠症」。眠りが浅い、寝つけない…。一見なんでもないような症状だが、実際は不眠症だったというケースも多い。

■不眠症の種類

【入眠障害】
　いわゆる「寝つきが悪い」という症状。一般的に眠るまでに30分以上を要し、それを本人が苦痛と感じていれば、入眠障害の疑いがあるとされる。ちなみに日本睡眠学会で発表された「睡眠実態調査2002」では「床に入ってから眠りにつくまでの時間」を30～60分と答えた人が全体の約3割を占めていた。
心配ごとや精神的ストレスなどで起こりやすくなると考えられている。

【中途覚醒】
　夜中に何度も目が覚めてしまう症状。高齢者に多いが、慢性的な運動不足の若い世代にも見られる。

【熟眠障害】
　一定の睡眠時間は確保できているものの、熟睡できた感覚がなく、心身の疲労も回復できない症状。「睡眠時無呼吸症候群」や「むずむず足症候群」などの病気が原因であることも。

【早朝覚醒】
　望ましい起床時刻よりもずっと早く目覚めてしまい、それ以降眠れない症状。高齢者に多く見られるが、若い世代でも中途覚醒と並んでうつ病の初期症状と考えられる場合もある。


また、女性特有の不眠もある。女性の睡眠は女性ホルモンに左右され、生理前には黄体ホルモンの作用により日中の眠気が強くなることがある。妊娠中にも眠気が強くなるのも同じ理由だ。
反対に加齢とともにホルモンバランスが乱れ、卵巣の機能の低下に伴って女性ホルモンの分泌が減少すると眠りが浅くなってしまうことも。さらに更年期を迎えると中途覚醒などの睡眠障害を訴える人が増えてくる。
家事や育児でのストレスに加えて、働く女性も増え、仕事上でのストレスを抱えることも多い。女性ホルモンとともに、こうした精神的な問題も、睡眠障害には関係している。

◎どこで治療すればいいの？

さて、あなたには「睡眠障害」のいずれかの症状にあてはまるものがなかっただろうか。もし気になる症状があるなら、まずはかかりつけの先生に相談してみよう。ただし特殊な検査（痛みを伴うことはない）が必要な場合もあり、その時は心療内科、精神神経科、精神科などが紹介される。
受診する前に、「どれくらいの期間、続いているのか」「毎日の就寝時刻と起床時刻は何時頃か」「布団に入ってから寝つくまでにかかる時間はどれくらいか」など、あらかじめ自分自身の不眠状態のメモなどを作っておくとスムーズな診察が受けられる。

参考：「睡眠障害の対応と治療ガイドライン」　睡眠障害の診断・治療ガイドライン研究会編集　株式会社じほう発行

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睡眠の質を下げるNG習慣

なかなか眠れない、朝スッキリ目覚めることができない。
こうした背景には、生活習慣や睡眠環境など様々な原因が考えられるという。
そこで、睡眠の質を下げてしまうNG習慣を、スリープクリニック調布・遠藤拓郎(えんどうたくろう)院長に教えていただいた。

寝る前に酒を飲む酒はストレスを紛らわせ、血行をよくするため、寝つきをよくするという意味では効果がある。
しかし、アルコールは深い眠りを妨げ、また、利尿作用により、早朝や中途覚醒を引き起こしてしまう。
アルコールは高くなった体温を一気に下げる作用があるため、摂取直後はかなり眠くなる。
しかし、摂取から3時間ほどたつとアルデヒドという毒に変わり、交感神経を刺激して体温を上げてしまう。
人間は起きている時は交感神経が、寝ている時は副交感神経が優位に働いている。
交感神経が刺激されるということは、十分に安静を保つことができないため、睡眠の質が悪くなってしまう。
晩酌をしたい人は、質の良い睡眠をとるために、寝る3時間前までと決めておこう。
夕方以降にコーヒーやチョコを摂取コーヒーや紅茶に多く含まれているカフェインには覚醒作用があり、アルコールよりも摂取に気をつけたい。
人によって異なるが、摂取後30分くらいから効き始め、4～5時間持続する。
カフェインはコーヒーや紅茶の他に、玉露やウーロン茶、コーラ、栄養ドリンク、チョコレート、鎮痛剤などに含まれている。
夕食後は特に、摂取しないようにしたい。
カフェインを含まない飲み物としてオススメなのが、温かい麦茶や鎮静作用のあるハーブティー、レモン水など。
逆に、昼休みなどに仮眠をとる場合は、寝る前に濃い目のコーヒーや紅茶を飲むと、スッキリと目覚められる。
夜9時以降、PCやスマホの画面を眺める人間が眠気を感じる過程には、体内で生成されるメラトニンというホルモンが影響している。
メラトニンは夜間に大量分泌され、昼間はほとんど出ない。
このメラトニンの分泌を抑制するのがブルーライトであり、太陽光、PCやスマホなどのデジタルディスプレー、LED照明などから発せられる。
メラトニンの分泌はだいたい夜の9時より始まる。
寝る直前にPCやスマホ画面を見ないようにするのみならず、夜9時以降はPC用眼鏡などを使って、ブルーライトの進入を軽減するようにしよう。
休日の昼に寝だめする睡眠時間が不規則、睡眠の質が悪いと感じている人にとって、寝だめは有効。
しかし、理想的な寝だめは、就寝時間を早くして起床時間(午前5時30分～8時30分の間)を変えないことがポイントだ。
日常的に夜勤がある人でも、午前9時までに寝て、12時に起きるようにしよう。
午後1時を越えての睡眠はその日の夜の睡眠に影響を与え、睡眠不足や睡眠リズム・ホルモン活動の乱れにつながるため、あまりおすすめしない。
どうしても日中眠たくなったしまったら、15分だけ仮眠をとろう。
15分以上安定して眠っていると深い睡眠に入ってしまうため、ダラダラ眠らず必ず15分で切り上げるようにする。
「日中眠たくて仕方がない」「仮眠のつもりが寝過ごしてしまう」という人は、過眠症という睡眠障害の可能性がある。
過眠症は慢性的な睡眠不足が原因であり、身体がだるくイライラするなど、日常生活にも支障をきたす。
短時間睡眠者で本人も睡眠不足を認識していない人もいるため、思い当たる節がある人は、積極的に夜の睡眠時間を確保するようにしよう。

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睡眠不足は太る？

美容と睡眠が関係あるのはよく聞くけれど、まさか睡眠不足だと太っちゃうなんて！　忙しい女子にとって、とっても悲しいお知らせですよね。でも、寝ていない方がカロリーを消費していると思うんだけど……一体なぜ？

◎自律神経のバランスが崩れ、太る要因が増大

体の機能をコントロールしてくれる自律神経はとても重要なもので、ダイエットにも大きく関係すると言われています。自律神経は「交感神経」と「副交感神経」から成り立っていて、人間は起きて活動をしている時に「交感神経」が優位となり、逆に寝ている時は「副交感神経」が優位となります。

　　　　＊それぞれの神経が働いている状態

　　　　【交感神経】
　　　　　　活動・緊張・ストレス
　　　　　　起きて活動をしているときに優位
　　　　　　胃が活発に働き、消化や熱発散が活発

　　　　【副交感神経】
　　　　　　休息・修復・リラックス
　　　　　　夜間や寝ているときに優位
　　　　　　腸の活動が活発になり、栄養を吸収・蓄積

現代社会は、生活リズムの乱れやストレスから自律神経のバランスが崩れがち。ストレスが多く、常に「交感神経」が優位になり眠れない、眠りが浅い人も多いのです。この「交感神経」が優位の状態が、肥満につながるため、睡眠不足だと太りやすくなってしまうわけです。


【交感神経優位だと肥満になりやすい理由】
　
　＊ストレスによって脂肪をため込む作用のあるホルモンが分泌される
　＊「交感神経」の影響で便秘が増える
　＊唾液の分泌が抑制され、食べた物の分解が十分にできず、胃での消化不良につながる
　＊ストレスを感じた際に分泌される副腎皮質ホルモンによって内臓脂肪が蓄積される


【睡眠不足とダイエットに関係しているホルモン】
　
　＊コルチゾール
　　「交感神経」が優位（睡眠不足）だと分泌されるホルモンで、
　　　脂肪をため込む作用がある
　
　＊成長ホルモン
　　脂肪分解作用が促進されるホルモンで、起きていると分泌されない

　＊グレリン
　　食欲を刺激するホルモンで、睡眠時間が短いと分泌量が増える

　＊レプチン　　　　
　　食欲を抑制するホルモンで、睡眠時間が短いと分泌量が減る

食欲を刺激する「グレリン」の分泌量が増え、逆に食欲を抑制するホルモンの「レプチン」の分泌量が減るわけですから、起きていると食べ過ぎになる傾向に。

このように「交感神経」が優位の状態である睡眠不足は、ダイエットの大敵なのです。

質の高い睡眠を心がけて




理想の睡眠時間は7.5時間ですが、難しければ最低でも6時間の睡眠は確保したいもの。
睡眠にはタイミングも大切で、“ゴールデンタイム”とされている時間帯があります。よく22時～午前2時までと言われますが、これは以前の日本人の生活リズムに合わせて設定された、いわば旧態依然としたもの。現代の日本人にとっての“ゴールデンタイム”は午前0時～6時とされています。

また、睡眠は最初の3時間が大切。この最初の3時間で成長ホルモンが大量に分泌されると言われているため、眠り始めの3時間をしっかりとることで、日中に受けた細胞のダメージなども修復され、美容にも良いです。



【ぐっすり眠るための3か条】

＊朝、太陽の光を浴びる
寝つきが悪く、どうしても寝られないという方は、朝起きたら必ず太陽の光を浴びると、
生体時計が25時間から24時間にリセットされます。すると、大体15時間後に眠気が訪れます。

＊寝る前の運動を控える
体は21:00以降に眠りの準備に入るので、
いくらダイエットをしていても夜の時間帯での激しい運動は控えましょう。

＊明りを暗くする
睡眠を誘発するホルモン「メラトニン」は、強い光を浴びると分泌が抑制されてしまうので、
眠る1時間前になったら暗い環境下でリラックスして過ごしましょう。


食事制限や運動を頑張っているのに、どうしても体重が落ちないという人は、自分の睡眠状態を見直してみましょう。質の高い睡眠はダイエットだけでなく、基礎代謝や免疫力アップ、体質の改善や美肌効果など、さまざまな好影響が期待できますよ。

遅めの夕食メニュー




ダイエットにピッタリな
管理栄養士考案メニューをご紹介します！


「あったか豆腐の野菜あんかけ」
　カロリー：1人分169kcal

材料　2人分

木綿豆腐……1丁（300g）
なめこ……100g
れんこん、ごぼう、にんじん……各30g
小ねぎ……1/4束（20g）
しょうゆ……大さじ1
水溶き片栗粉……水、片栗粉ともに小さじ1

＊調味料A
だし……200ml
みりん……大さじ1
しょうが（千切り）……大さじ1

作り方

1．豆腐は4～6つに切って耐熱容器に入れ、電子レンジ(600W)で3～4分加熱、
　 または鍋に水とともに入れて火にかけ、温める

2．れんこんは皮をむいて薄切り、ごぼうはささがき、
　 にんじんは千切りにし、小ねぎは3cmの長さに切る

3. 鍋に調味料A、れんこん、ごぼう、にんじんを入れて火にかけ、
　 ひと煮立ちしたらしょうゆを加え、やわらかくなるまで煮る

4．なめこと小ねぎを加え、再び煮立ったら水溶き片栗粉でとろみをつける

5．1を器に盛り、4をかける


仕事の都合上、夕食がどうしても遅い時間になってしまう……という人も多いですよね。
食べることはNGではありません。ただし、メニュー選びには注意を。なるべく肉や油ものは控えたほうが、もちろんベターです。食物繊維の多い根菜やきのこを取り入れ、満腹感が得られるメニューがオススメ。体を温めてくれるこの一品は、就寝時の冷え改善にも最適です。

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姿勢

寝ても疲れが取れない人は姿勢から見直してみよう。


食後の昼下がり、仕事をしている中、突然眠気が誘ってくることはありませんか。子供の頃はお昼を過ぎても眠くならなかったのに、歳をとるにつれて眠くなるということがあると思います。そして、その原因は姿勢によるものかもしれません。今回は、姿勢と眠りの関係について調べました。

■原因は慢性疲労
「寝起きが悪い」「朝からだるい」「寝ても疲れが取れない」といった悩みを抱える方は周りにたくさんいます。こういった日々の疲れは「慢性疲労」と呼ばれているもので、病気でもないのに、なんだか毎日疲れているというのは慢性疲労による物です。慢性疲労は、やる気や気分に大きなマイナス影響を与える要因なのです。

■なぜ慢性疲労になるのか
慢性疲労が蓄積する原因というのは様々な原因がありますが、特に多いのは「体が酸欠だから」というもの。体は酸欠になると当然、普段の力が全く出すことはできません。二酸化炭素が大量に入った袋の中で一呼吸すると、人間は失神してしまうように、私達にとって酸素のバランスは　非常に大事なのです。

■なぜ酸欠になるのか
それではなぜ酸欠になるかというと、悪い姿勢でいることで肺が圧迫されるからです。より具体的に言うと、猫背の姿勢は肩が内側に入り肺が圧迫され、呼吸が浅くなり酸欠になります。酸欠だと頭がぼーっとして、やる気が出なくなってしまいます。

■骨盤を起こす
そんな状態から抜け出すにはどうすれば良いのでしょうか。答えは簡単で、骨盤を起こした生活を心がけることです。具体的には正座をした時、背骨が腰骨にがっしりと乗っかる感覚です。


人間の体は30代半ばまで常に快調なのが普通なのです。20代ですでに疲れを感じている人は要注意。姿勢ちょこっと直すだけで気分が良くなるならば試してみたいとは思いませんか?

「1日1分で変わる! 老いない体のつくり方（仲野 孝明）」

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下痢

下痢は、症状によりさまざまな原因があります。
原因を大きく分類すると、突然下痢になるケース（急性）とよく下痢になるケース（慢性）の2つに分けることができます。

次のセルフチェックで、ひとつでも当てはまる項目があれば、続きをよく読み、お医者さんに相談しましょう。
・このところ、お腹の痛みや苦しさ、下痢や便秘が続いている
・排便すると症状がやわらぐ
・排便の回数が増えたり減ったりする
・便がゆるくなったり硬くなったりする

◆突然下痢になるケース（急性下痢症）

・飲み過ぎた、食べ過ぎた
　原因は「暴飲暴食」と考えられます。脱水にならないように注意し、様子を見ましょう。

・怪しいものを食べた、周りの人も同じように下痢をしている
　「感染症」または、「食中毒」の可能性があります。早めに病院に行き、吐き気の有無や便の状態を伝えましょう。

・通勤時や会議前などで緊張した
　プレッシャーで、「腸の不調」が引き起こされた可能性があります。よく起こるようであれば、お医者さんに相談してみてください。

・その他
　薬剤の副作用、食べ物によるアレルギーなどが原因の可能性があります。病院へ行き、症状や下痢に至った状況を説明しましょう。

◆よく下痢になるケース（慢性下痢症）

・通勤時や会議前などで緊張すると腹痛とともに下痢をする
　ストレスで「腸の不調」が引き起こされた可能性があります。排便で症状がやわらいだり、体重減少をともなわないのも特徴です。お薬で良くなる場合があるので、お医者さんに相談しましょう。

・腹痛、発熱をともなう下痢で、1日に何回もトイレに行く事がある
　「腸の炎症」により引き起こされた可能性があります。ケチャップ状の血便などが見られる大腸を中心とした炎症（潰瘍性大腸炎）と、肛門部病変などをともなう消化管全体に起こる炎症（クローン病）があります。
それぞれ対応が異なるので、すぐに病院へ行き、症状を詳しく説明しましょう。

・その他
　まれに、大腸のポリープや大腸がん、腸以外の病気、服薬している薬剤によって、慢性の下痢が引き起こされる場合があります。心当たりがあれば、お医者さんに必ず伝えましょう。

◆過敏性腸症候群（IBS)とは？
　強いストレスやプレッシャーを感じた時、急にお腹が痛くなったり、便意をもよおしてトイレにいきたくなったりしたことはありませんか？
このような症状が繰り返し起こる方は、過敏性腸症候群（IBS)かもしれません。

過敏性腸症候群（IBS)とは、腸に明らかな異常が認められないにもかかわらず、ストレスが引き金となってお腹の調子がおかしくなってしまう病気です。

過敏性腸症候群（IBS)の患者さんによく見られる症状としては、以下の様なものがあります。

●通勤や通学途中の電車の中で、急にお腹が痛くなり、便意をもよおしてトイレに駆け込む
●試験や会議の前や途中など、緊張するとお腹が痛くなり、便意をもよおしてトイレに行きたくなる


過敏性腸症候群（IBS)の特徴
過敏性腸症候群（IBS)の患者さんに最もよく見られるのは、お腹の痛みや苦しさと、下痢の症状です。
　しかし、下痢ではなく便秘になる場合や、下痢と便秘を交互に繰り返す場合もあります。
一連の症状が同じ病気によるものとは、気づかない場合もよくありますので、心当たりがあれば、お医者さんに相談しましょう。

過敏性腸症候群による下痢の特徴
・排便すると症状がやわらぐ
・寝ている時には症状が起こらない
・食欲はあり、体重は特に減らない

過敏性腸症候群（IBS)の治療
　ストレスは過敏性腸症候群（IBS)の引き金になることがあります。可能な限りストレスをためず、規則正しい生活習慣を心がけましょう。
また油っこい食べ物や強い香辛料を含む食べ物はなるべく避け、バランスのとれた食事をしましょう。
　お医者さんからもらう薬には、便の性状を整える薬や、急な下痢・便秘に対応する薬などがあり、個々の患者さんに合わせた適切な薬が処方されます。

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胃もたれ

一口に、「胃もたれ」と言っても、さまざまな原因が考えられます。原因を特定するには、内視鏡検査や血液検査が必要ですが、胃もたれにともなう症状が手がかりになる場合もあります。

次のセルフチェックで、ひとつでも当てはまる項目があれば、続きをよく読み、お医者さんに相談しましょう。

・食後に胃がもたれてつらい
・食事をしてもすぐにお腹いっぱいになり、それ以上食べられない
・みぞおちが痛い
・みぞおちが焼けるような感じがする

◆胃もたれがみとめられる疾患
　胃もたれは、消化がスムーズに行われず、胃の中に食べ物が長くとどまることで起こります。一過性の胃もたれの多くは、食べ過ぎ・飲み過ぎたり、消化の悪いものをよく噛まずに食べたり、することで起こりますが、慢性的に胃もたれが起こる場合、次のような病気の可能性も考えられます。

--慢性胃炎--
現在、「慢性胃炎」と診断されている病気の中には、内視鏡検査やX線検査などの検査で炎症などの以上が認められるものと、明らかな異常が認められないものがあります。
　胃の粘膜が何らかの原因で傷つき、炎症を起こしている状態を慢性的に繰り返しています。食べ過ぎ・飲み過ぎやストレスの他に、ヘリコバクター・ピロリ菌の感染が主な原因と考えられています。

　胃もたれの他に胸焼けや膨満感、げっぷなどの症状が繰り返し起こります。突然の胃の痛みや吐き気が起こることもあります。それとは異なり、胃もたれやみぞおちの痛みなどの症状があるにもかかわらず、検査で明らかな以上が認められない「慢性胃炎」があり、近年では、機能性ディスペプシア（機能性胃腸症：FD）と呼ばれています。
　食後すぐに胃もたれが起こることが多く、慢性的に胃もたれを起こす病気としては、もっとも多い病気であるとも言われています。

--胃潰瘍--
慢性胃炎を繰り返し、胃の粘膜が傷ついてしまう（潰瘍になる）病気です。
胃に入った食物が潰瘍を刺激するため、特に食事中や食後にみぞおちあたりが痛むことが多く、胃もたれの他に、胸焼けや吐き気などの症状をともないます。中高年の方で、男性に多くみられます。


--十二指腸潰瘍--
十二指腸の粘膜が胃液によって消化され、傷ついてしまう（潰瘍になる）病気です。
胃液が十二指腸を刺激するため、特に早朝や空腹時など胃が空っぽのときにみぞおちのあたりが痛み、多くの場合食事をとると痛みが和らぎます。胃もたれの他に胸焼けや吐き気などの症状をともないます。比較的若い方で、特に男性に多くみられます。


　まれに胃がんやその他の病気によっても胃もたれが起こることがあります。
　症状は同じようでも様々な原因が考えられますので、自己判断せずお医者さんに相談しましょう。



◆機能性ディスペプシア（FD）とは？

・食事の後で、胃がもたれたり、食事をしてもすぐにお腹いっぱいになり、普通の量の食事が食べきれない。
・みぞおちあたりが痛んだり、焼けるような感じがあるが、健康診断では異常がないと言われた。

このような症状が続いている方は、機能性ディスペプシア（Functional　Dyspepsia：FD）かもしれません。

機能性ディスペプシア（FD）とは、内視鏡検査や血液検査などの検査で明らかな異常が認められないにもかかわらず、胃もたれやみぞおちの痛みなどの症状が繰り返し続く病気です。この機能性ディスペプシア（FD)という考え方は、比較的新しいもので、従来患者さんの多くは、「慢性胃炎」「神経性胃炎」と診断されてきました。
しかし胃の粘膜に、炎症が認められないにもかかわらず「胃炎」と呼ぶのは正確ではないということから、近年では、「機能性ディスペプシア（FD)」と呼ばれるようになってきました。



機能性ディスペプシア（FD）の分類
　機能性ディスペプシア（FD）は、その症状によって大きく２つに分類されますが、2種類の症状が両方起こることもあります。

食事にともなう胃の症状を中心としたタイプ（食後愁訴症候群：PDS)
●食後にいがもたれる
●食事をしてもすぐに満腹になり、それ以上食べられない（早期膨満感）

心窩部（しんかぶ：みぞおち）の症状を中心としたタイプ（心窩部痛症候群：EPS)
●みぞおちに痛みを感じる
●みぞおちに焼けるような熱い感じがある

機能性ディスペプシア（FD）の治療
機能性ディスペプシア（FD）の原因は明らかになっていませんが不規則な生活やストレスが症状のきっかけになる場合があります。可能な限りストレスをためず、規則正しい生活習慣を心がけましょう。また、決まった時間に食事をする、ゆっくりよく噛んで食べる、食べ過ぎないなど、胃に負担のかからない食事を心がけましょう。
　それでも良くならない場合は、お医者さんに相談しましょう。
お医者さんからもらう薬には、胃の運動機能を良くする薬や、胃酸の分泌を抑える薬などがあり、個々の患者さんに合わせた適切な薬が処方されます。

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不眠とイライラ

快適な睡眠は人生のオアシス

ご存知でしたか？「人生の３分の１は睡眠の時間だ」と…。 先日、何気なく見ていたテレビでこの事実を知った私は当たり前のことながら、人生の大半を占める睡眠について改めて考えるきっかけとなりました。

皆さんもご存知のとおり睡眠のもつ効果は、昼間のストレスや疲労があったとして、きちんとした睡眠をとることによって気持ちの良い朝を迎えることができたり、また、免疫が高まったりと、計り知れない力をもっています。
しかし、５人に１人が睡眠不足を訴える現代。
睡眠の時間が不眠症の人にとっては、逆眠れないというストレスを溜め込む時間になってしまったりしています･･･。
皆さんは毎日ぐっすり眠れていますか？今回はこの「不眠とイライラ」の解決法についてご紹介します！！

眠りにつけない時の対処方法

不眠の原因は様々ですが多くは何らかのストレスを感じることで脳が覚醒状態（起きている状態）となって眠りにつけないということが多いようです。１番の解決法はこの滞在意識のストレスを取り除くことにありますが、なかなかそうも行かないのが現実。しかし、このストレスを和らげる方法というのはいろいろとあるんですよ！
そのキーワードは、「あたためる」と「リラックス」です。

ストレス防御３大栄養素をとろう

注目栄養素は、ビタミンＢ１、ビタミンＣ、カルシウム。
これらは脳内物質の代謝をよくし情緒を安定させるために欠かせません。不足すると精神的な能力低下、イライラ、不眠を引き起こしてしまいます。

・ ビタミンＢ１を含む主な食品は、豚肉、玄米、しいたけ、にんにく、小豆など。ねぎ類やニラなどの「硫化アリル」を含む食品と一緒にとると、吸収が良くなります。例としては、レバニラ炒め、酢豚。

・ ビタミンＣを含む食品は、柿、いちごなどの果物、カリフラワーなど。サラダとして１品プラスや食後のデザートとして取り入れてみましょう。

・ カルシウムを多く含む食品は、いわし、牛乳、チーズ、かいわれ大根など。よくホットミルクを寝る前に飲むといいのはこのことからですね！ なかなかバランスよく食事を改善することが難しいという方にはサプリメントがお勧めです。その時は栄養士・管理栄養士の滞在するサツドラにぜひ来てご相談ください！

リラックス効果を上げる入浴法

あまり熱いお湯だと交感神経が刺激され、リラックス状態が得られにくくなるのでちょっとぬるいかな～というお湯にゆっくりつかると効果的テキメンです。後はお気に入りの入浴剤を入れるとお風呂の時間も楽しくなりますし、お湯につかりながら好きな歌を２・３曲歌うとストレス発散効果は倍増しますよ♪♪

軽いストレッチを行う

寝る前に軽いストレッチをすると血行が良くなり手足の皮膚温が上がります。からだ全体もほんのりと暖かさを感じることで本当に心身からリラックスができます。布団の中で寝たままでもいいので少しだけ手足をストレッチしてみましょう。

あとは、体が温まるからといって、コーヒー、紅茶、緑茶、また、疲れを残さないようにと栄養ドリンクなどといったカフェインが含まれているものをたくさん飲むことは精神が興奮するので控えた方がよいでしょう。よく知られている、睡眠薬やアルコール類で眠りを促す手段もありますが、それは一時的なものであり、摂り過ぎることで依存してしまう恐れがあることを忘れずに、上手に付き合っていきましょう。

今回ご紹介した方法は身近にできる快眠法です。人生の3分の１が砂漠になるかオアシスになるか。。。 毎日コツコツ習慣で自分の人生をコントロールしてみてはいかがですか☆★     栄養士　野上

参照：サッポロドラックストア

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ねむり時間計

　4月10日に、オムロンで「 ねむり時間計」が販売されたのを知っていますか？

枕元に置くだけで、体内時計を整えてくれるというスグレモノです。

こちらに訪問に来てくださってる方々は、眠ることに関心があるようですので、ご紹介しておきます。

「ねむり時間計」ですが、枕元に置くだけで、センサーが寝具の動きを検知して、寝つき時刻や目ざめた時刻を記録してくれます。
　また、専用のAndroidアプリとの連携で、週単位、月単位での自分の寝起きリズムを確認することもできます。
※専用アプリ「ねむり体内時計」のインストールが必要です。

太陽の光とともに生活してきた人間にとって、夜も明るい街並みや家の中といった最近の夜の過剰な光は、眠りのリズムを乱す原因と考えられています。つまり、体の中で時を刻む「体内時計」がうまく調整されず、その結果、上手に眠れなくなることもあります。

オムロン ねむり時間計 は、枕元に置くだけで、加速度センサーが寝返りなどによる寝具の動きから、寝つきにかかった時間や寝ついた時刻から起床までの睡眠時間を測定します。さらに、アラームをセットした時刻から30分前の間で、あなたが起きやすいタイミングでアラームを鳴らします。

また、Androidスマートフォン用アプリ「ねむり体内時計」にデータを送ると、1週間や１ヶ月単位で寝つきと起床のリズムのばらつきを確認することができ、体内時計を整えるのに役立ちます。

なかなか、寝付けない、自分できちんと眠れてるのかどうか？眠りに対して、気になる方は、実際に試してみてはいかがでしょうか？

※ただし、こちらのねむり時間計は、複数で一緒に寝ている場合は、計測できないそうですので、1人で寝ている方に限られます。

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逆流性食道炎

逆流性食道炎は、欧米に患者さんが多く、日本では比較的少ない病気と考えられていました。
　ところが、近年の高齢化や食生活の欧米化により、日本でも患者さんがかなり増えてきています。

　こんな症状はありませんか？

・胸のあたりがムカムカする。
・胸焼けがする、胸が焼けるような感じがする。
・のどに苦い水（胃酸）が上がる、のどに違和感がある。
・ゲップがよく出る。
・お腹がよく張る
・食事をした後、胃がもたれることがある。
・思わず手のひらで、胸をこすってしまうことがある。
・食事の途中で満腹になってしまうことがある。
・ものを飲み込む時につかえることがある。

このような症状が１つでも当てはまって、不快感がある人は、逆流性食道炎の可能性がありますので、医療機関での診断をおすすめします。

今回は、逆流性食道炎になりやすい人や、どんな原因でなるのか？
どんな症状なのか？ということを見て行きましょう。

◎逆流性食道炎になりやすい人
　高齢化や食生活の欧米化などによっても患者さんの数が増えていますが、ライフスタイル、生活習慣、嗜好などによっても、逆流性食道炎になりやすくなる場合があります。
　胸焼けやゲップなどの症状が現れていなくても、下記の項目に当てはまる場合は、加齢と共に、発病しやすくなるので注意してください、。

<逆流性食道炎になりやすい人>
・油っぽいものをよく食べる。
・アルコールを過度に飲む。
・食べて、すぐ横になる。
・太っている。
・腹部を圧迫するほど便秘がち。
・腰が曲がっている。
・ストレスがたまっている。


◎では、どのような原因で、逆流性食道炎になるのでしょうか？？
　胃液は、粘液を分泌して、酸性度の非常に高い胃酸から、ダメージを受けないようになっています。しかし、食堂にはその機能がないために、胃酸が食道に逆流すると、食道の粘膜に炎症を引き起こします。さらに、胸焼けがしたり、胃酸が上がったりしてきて違和感を生じるようになったりします。

◎逆流性食道炎を進行させないために日常のケアが大切です。
生活面では、胃や腹部を圧迫するような姿勢や胃酸が逆流しやすい姿勢をとらないようにし、胃酸が食道にあがってこないように心がけます。
また、食事面では、胃の中に食べ物が長く滞在することによって、胃酸が多くなり、逆流の原因となるため、胃酸の分泌を促進するような食べ物を食べることや、食べ方を避けるようにします。
　日常生活に心配りをすることで、症状を軽減させ、進行を止めることができるのです。

○生活面：日常のケア
・普段から背筋を伸ばし、前かがみにならないようにします。
・就寝中は、お腹から頭にかけて　高い位置になるようにします。
・重いものなどを持ちあげない。
・ベルトや下着などで、身体を締め付けない。
・適度な運動をする。
・お酒やたばこを控える。

○食事面：日常のケア
・油っぽいものは避ける。
・甘いものは避ける。
・刺激の強いものは食べない。
・食べた後、すぐに横にならない。
・早食い、食べ過ぎはしない。
・いつも腹八分目を心がけ、消化のよいものを食べるようにする。


普段の食生活を改善し、生活習慣をより　よくすることで、逆流性食道炎の症状を改善していくことができます。

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メニエール病

メニエール病を知っていますか？

私自身、メニエール病は、耳の病気であるという以外、詳しいことはわかりませんでした。
今回、自分自身がメニエール病になってしまったことで、自分自身のため、もっと自分の病気に向き合っていく上で、色々確認していきたいと思いました。
では、本題に入ります。

メニエール病とは、「激しい回転性のめまい」と「難聴・耳鳴り・耳閉感」の4症状が同時に重なる症状を繰り返す内耳の疾患がある生活習慣病です。

またメニエール病は難病特定疾患に認定されており、全国的規模での研究が必要な疾患として認知されだしています。

メニエール病について、詳しくみていきましょう。

メニエール病は、特に女性に多く、発症年齢は30歳台後半から40歳台前半になりやすい病気のひとつです。

　さらに、今までは、その症状がメニエール病であるということが、あまり知られず、別の病気と疑われていたこともあります。
　しかし、最近では、メニエール病は、難病特定疾患に認定されたこともあり、周知されるようになりました。

ちなみに、メニエール病になりやすい方の特徴として、肥満者の割合が少なく、性格は几帳面・神経質である人が多いようです。さらに、精神的・肉体的疲労、ストレス、睡眠不足などの状態の人に起こりやすい傾向があります。

メニエール病の症状

特別、何か身体の変化があるわけでもなく、突然　激しいめまいが起こります。
その激しいめまいというのが、回転性のめまいで、30分位と短いものから、数時間、何日間と続きます。

その症状の多くは、めまいに、吐き気、嘔吐、冷や汗、顔面が蒼白くなる、脈が速くなるなどの症状を伴うようです。（すべての症状が当てはまるというわけではなく、このような症状が起こりやすいと思ったほうがいいでしょう。）

また、めまいと一緒に難聴や耳の塞がった感じ、あるいは耳鳴りなどの耳の症状が現れます。
これらの耳の症状はめまいと一致しておきたり悪化したりしますが、めまいの軽快とともに元に戻ります。

ただ、今回、私自身の場合は、耳鳴りが1週間と起こってから、めまいを感じるまでの間が、1ヶ月近い期間を要しましたので、すぐに　そのような症状が重なるというわけでもないようです。

メニエール病の治療

メニエール病は、早期に発見し、早い段階での薬の投与ができれば、予後は比較的良いですし、完治するのも早いようですが、その中でも１０～１５％はメニエール病の発作の長期化、再発が見られることもあります。

メニエール病の発作が頻繁に起こるようになったり、また発作が慢性的になった場合などで聴力の低下が見られるようになったら薬による治療ではなく、内リンパ水腫の減圧手術を行うのも良いでしょう。

ただ、こちらの判断は、医師と相談するのが早いかと思われます。

さて、メニエール病でも、初期段階の症状である、蝸牛型メニエール病というものがあります。

蝸牛というのは、内耳に存在するリンパ液で満たされた感覚を司る器官で、中枢神経に情報を送るために重要な働きをしています。

蝸牛型メニエール病になっても、当初はそれほど不快な症状に悩まされることはありません。しかし、症状が進行することで、難聴になり、とりわけ低音が聞き取りにくくなります。

一方、高音がかなり響いて聞こえますので、ちょっとした物音でも不快を感じることになります。また、耳鳴りも酷くなります。具体的には、絶えず耳の中で低い音が鳴っているような症状に苛まれます。

蝸牛型メニエール病は、一般的なメニエール病とは異なり、内耳での障害だけですから、めまいが起きないのが特徴です。しかし、症状が軽いからといってそのままにしておくとメニエール病の病状はどんどん進行し、やがて強いめまいや吐き気に苦しめられることになります。


どちらの場合であっても、早期発見・早期治療が重要であることは間違いありませんので、激しいめまいが起こる前に適切な治療を受けることが大切です。しっかり対処しておかなければ、難聴の度合いが進んでしまい、後遺症が残る恐れもありますよ。

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